Aus dem Pschyrembel Verlag

Herausgegeben von Wolfgang Lehmann und Markus Tingart

Morbus Perthes

Geschrieben von: Dr. Jan Matussek
Aktualisiert: 25.11.2020
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Therapien

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  • Allgemeines
    • Synonyme: Morbus Legg-Calvé-Perthes, Morbus Waldenström, juvenile Hüftkopfnekrose, Coxa plana

    • Definition: idiopathische aseptische Knochennekrose des kindlichen Hüftkopfes

    • Ätiologie: unklar

    • Diskutiert werden ein vaskuläres Risiko durch eine subkritische Gefäßversorgung im Prädilektionsalter, konstitutionelle Einflüsse oder mögliche mehrzeitige Knocheninfarkte.

    Der Grund für die Manifestation der Nekrose ist letztlich unklar. Ein retardiertes Knochenalter ist oft gemeinsamer Faktor. Nekrose und Ausheilung laufen zeitweise nebeneinander ab, bis die Reparation zu einer Ausheilung führt. Die Erkrankung kann nur im pathomorphogenetischen Ablauf gut dargestellt werden. Histologische und radiologische Phasen können unterschieden werden, ohne dass die Ätiologie damit klarer wäre. Jungen sind bevorzugt betroffen (4–5 : 1), die Erkrankung zeigt sich meist zwischen dem 4. und 8. Lebensjahr, wobei eine Häufung im 5. und 6. Lebensjahr erkennbar ist. Erkrankungen kommen schon im 3. Lebensjahr vor, prognostisch ungünstig ist ein später Erkrankungsbeginn nach dem 8. Lebensjahr, da das Selbstheilungspotenzial mit zunehmendem Alter sinkt. Ein beidseitiger Hüftkopfbefall ist eher selten und wird bei weniger als 10 % der Fälle angegeben.

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  • Artikelinfo/Keywords

    Morbus Legg-Calvé-Perthes, Morbus Waldenström, juvenile Hüftkopfnekrose, Coxa plana, aseptisch, idiopathisch, Knochennekrose, intertrochantäre Varisationsosteotomie, IVO, acetabuläre Korrekturosteotomie, Salter, Triple-Osteotomie, Tönnis


    ICD-10

    M91.1

  • Literatur
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Über die Autoren

Dr. Jan Matussek

  • Asklepios Fachkrankenhaus Bad Abbach
  • Kaiser-Karl V.-Allee 3
  • 93077 Bad Abbach

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