Aus dem Pschyrembel Verlag

Herausgegeben von Wolfgang Lehmann und Markus Tingart

Schultereckgelenksprengung

Geschrieben von: Prof. Dr. Michael Hoffmann
Aktualisiert: 21.10.2019
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Therapien

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  • Allgemeines

    12 % aller Verletzungen des Schultergürtels betreffen das Akromioklavikulargelenk (AC-Gelenk) und treten insbesondere bei jungen, sportlich aktiven Männer zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr auf (Fraser-Moodie et al., 2008). Typische Sportarten für AC-Gelenkverletzungen sind Fußball, Hockey, Rad- und Skifahren (Fraser-Moodie et al., 2008). Primäres Diagnostikum ist das Röntgenbild. Neben den statischen Aufnahmen kommt den funktionellen Aufnahmen im Seitenvergleich eine wichtige Bedeutung zu. Es existieren unterschiedliche Klassifikationssysteme, wobei sich die Rockwood-Einteilung aufgrund der exakteren Beschreibung der Frakturmorphologie und Berücksichtigung der Horizontalebene letztlich durchgesetzt hat (Tossy und Sigmond, 1963; Rockwood, 1984). Neben der vertikalen Instabilität scheint auch die horizontale Instabilität des AC-Gelenks von Bedeutung zu sein (Lädermann et al, 2011; Scheibel et al., 2011). Hinsichtlich der Behandlung haben sowohl konservative als auch operative Therapien ihren Stellenwert. Im Bereich der operativen Therapien sind die modernen, arthroskopisch gestützten Fixationsverfahren immer wichtiger und ermöglichen neben der Behandlung der Primärverletzung auch die Diagnostik und Behandlung glenohumeraler Begleitpathologien (Beitzel et al., 2013).

    Die Stabilisation chronischer AC-Gelenkinstabilitäten nach fehlgeschlagener konservativer Behandlung oder sekundärer Dislokation nach operativer Rekonstruktion ist anspruchsvoll. Neben der Resektion der lateralen Klavikula und Transposition des akromioklavikulären Bandes nach Weaver-Dunn stehen arthroskopisch assistierte Verfahren zur Verfügung, bei denen mit Sehnenmaterial der CC-Komplex sowie die AC-Gelenkkapsel biologisch augmentiert werden (Tauber et al., 2009).

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  • Symptome

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  • Artikelinfo/Keywords

    AC-Gelenkverletzung, Luxation, glenohumerale Begleitverletzungen, Rockwood, Tossy


    ICD-10

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  • Leitlinien

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  • Literatur
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Über die Autoren

Michael Hoffmann

Prof. Dr. Michael Hoffmann

  • Schön Klinik Neustadt
  • Am Kiebitzberg 10
  • 23730 Neustadt in Holstein

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